血尿怎么治疗？无痛血尿三天

血尿怎么治疗？无痛血尿三天

医生：您好，专家在线有问必答，请问您有什么问题需要咨询，请讲？，好的。是什么肾病的问题呢

患者：无痛血尿三天

血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

医生：检查尿检了吗。检查血尿的方法包括：尿沉渣中管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质，高度提示为肾小球肾炎；蛋白测定，血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征；尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM)；尿红细胞形态，用位相显微镜检查尿沉渣，是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。

患者：血尿症状明显的是什么呢？

医生：临床上，人们将血尿分为3种：肉眼血尿，大量红细胞混入尿液内，尿液呈鲜红色或洗肉水样，一眼即可识别；镜下 血尿，肉眼无法观察出尿中带血，但高倍显微镜下可发现红细胞；尿隐血阳性,由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性[尿隐血(＋)即为阳性]，作镜检发现有红细胞者。

患者：潜血++蛋白++其余—

所谓潜血就是“潜在的出血”，也就是肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球的存在，但如果用试纸检验时却有反应，为何会如此呢？因为当红血球遭破坏时，其内含的血红素就会释放出来，所以尿液试棒才能侦测到血红素的反应。

医生：好的。患者的年龄和性别是

患者：64岁

医生：这样吧，网络交流慢，具体的治疗方案我们还没有详细的沟通，您可以留下您的手机号码，我稍等给你打过去。

患者：你们医院在哪，告诉我地址吧，电话135****5758

肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制，最终导致尿毒症。肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关，即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区，破坏肾小球基底膜的滤过屏障，同时引起系膜细胞和系膜基质增生，引起肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗，我们认为，必须要消除导致肾性血尿的原因，因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化，从而引起肾脏的损害。因此，肾性血尿一定要早期治疗。