尿蛋白300多，有糖尿病，没有肌酐，怎么吃药也没见尿蛋白下去呀

尿蛋白300多，有糖尿病，没有肌酐，怎么吃药也没见尿蛋白下去呀

医生：您好，有什么能为您解答的？

患者：你好，尿蛋白3+00多，有糖尿病，没有肌酐，怎么吃药也没见尿蛋白下去呀。尿蛋白高吃什么药？

糖尿病肾病是糖尿病所特有的，与糖代谢异常有关的疾病，属全身性微血管病变的一部分，也是糖尿病性肾脏危害的主要表现。其发病机制直接涉及遗传和代谢两个方面。

医生：患者多大年纪，糖尿病病史多久了呢，血糖控制的怎么样呢

患者：55岁，有十多年了，血糖控制的还行，但也有些偏高

医生：患者出现尿蛋白是糖尿病继发引起了肾脏的损伤，治疗上也要注意肾脏，现在怎么治疗呢。糖尿病肾病患者除了积极治疗为，日常生活还需要注意一些细节，例如：1、多饮水,保持每日饮水量和尿量在1500-2000ml左右,以利于代谢废物的排出。2、严格控制饮食中蛋白的含量,0.6-0.8g/kg/天,并选择优质蛋白质如鱼和肉等。3、严格控制血糖,以为高血糖会加重糖尿病肾脏病变的发展。4、严格控制血压,尽量使血压控制在130/80mmHg以下5.避免服用对肾脏有损害的药物。5、禁止吸烟,这是因为高血糖、高血压、高蛋白饮食、吸烟等是加重糖尿病肾病的重要因素。

患者：糖尿病肾病的症状，常见的是什么

医生：早期糖尿病肾病的特征是尿液中白蛋白排泄轻度增加（微量白蛋白尿）逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐上升,最终出现肾功能衰竭.一旦出现持续性蛋白尿伴有食欲减退恶心和呕吐贫血提示已出现慢性肾功能. 阻止并发症的发生,首先要将您的血糖控制在的正常平稳的范围内,然后对症治疗延缓并发症的发生,建议您到糖尿病专科医院接受正规的,科学的治疗.

患者：就是吃药，金水宝，还有别的药，我忘了叫什么了，但效果不太好。吃什么药可以降低血糖？血糖一直很高

医生：患者是你什么人呢，用了多长时间了呢

患者：糖尿病引发的能治好吗，是我爸爸，吃了十天左右

医生：为了更好的为您解答和不耽误患者的病情，我觉得有必要给您详细的指导一下，请问您的电话是多少，我给您打过去，再给您详细指导吧，您可以听一下我的建议，这样您也能心里有个数，患者在当地治疗起来及平时生活饮食方面也能有个正确的参考，您接听也是免费的。

患者：我的电话是138********，我希望就饮食的问题跟您进一步的沟通。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球（肾脏的重要组成部分）滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时．身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。