肌酐335，尿素氮15.58高

肌酐335，尿素氮15.58高

医生：您好！请问有什么肾脏方面的问题能为您解答的吗？

患者：慢性肾脏炎饮食如何安排

医生：这个您得先说说患者的详细情况，我给您针对性的指导，病史多久了？多大年龄？现在尿常规中蛋白 潜血几个+？

患者：发现一年了，33，3个+，准备做穿刺检查。隐血的检查是通过尿常规检查，尿常规检查内容,一查尿液里的血细胞,二查尿液里的管状物,二着均在高倍显微镜下查看. 尿隐血管+ - ,尿液里有少量血细胞,所以显微镜下能隐约看到,医学符号表示为(+),即阳性; 管型装物,在显微镜下也能看到少量,但是在一定视野内低于标准基数,所以表示为(-),即阴性.尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或 “+++”……或数字，表明程度不同。

医生：肾穿刺可是一个创伤性的检查措施，此时的情况不宜做，同时饮食方面应该多吃蔬菜，忌食辛辣刺激 油腻 动物内脏。目前肾脏病的诊断方法基本上有3种，一是临床诊断，二是病理诊断，三是免疫病理诊断，后两种诊断必须依靠肾穿刺活检。判断预后。肾穿刺活检明确诊断后，基本上可以估计病变的预后。

患者：肾已经有点萎缩

医生：是双肾萎缩吗？

患者：是的

医生：那患者现在的肌酐 尿素氮高吗？

患者：肌酐335， 尿素氮15.58高

尿素氮是肾功能主要指标之一。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。

医生：那此时的情况就属于肾功能不全了，病情要比肾炎严重，患者现在是怎么治疗的？肌酐高的治疗一般不建议透析治疗。透析治疗虽然能够在很短的时间内降低患者的肌酐。但是，透析治疗只是表面的降低肌酐，对肾脏本身的治疗不起任何作用，一段时间内肌酐又会再次升高。结果是透析时间越来越依赖，尿量越来越少，从而进一步加大了治疗难度。

患者：尿酸540高，配了点药，准备穿刺，血压也高，但是没有症状。潜血有哪些表现？

医生：现在的情况已经说明肾脏发生病变了，受损了，而肾穿刺本身就是一个创伤性的检查措施，做了恐怕会加重肾脏内的病理损伤导致肌酐 尿素氮 尿酸再次升高，现在的关键是保护好肾脏，选择完善的治疗方案，积极的控制肌酐 尿素氮 尿酸和其他的异常指标 使其转阴。肾萎缩是肾功能不全患者病情发展的一个表现，随着病情的逐渐进展肾萎缩也越来越严重。治疗肾萎缩关键在于治疗时机和治疗方法的把握，能否抓住有利时机，阻断纤维化形成过程中的恶化环节链，是决定治疗成败的关键。

患者：尿素氮高有哪些症状

医生：尿素氮正常值为2.5~~5.16MMOl/L（7-15毫克/分升），较易受饮食、肾血流量的影响，如有蛋白质分解因素—感染，肠道出血、甲亢等可使尿素氮升高。肾下球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时，尿素氮逐步升高，一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1，比值生高的原因有胃肠道出血，溶血，心功能不全和组织分解增强（烧伤、高热、肾上腺皮质激素治疗等），多为肾前因素引起，比值降低见于蛋白质摄入过少，严重肝肾功能不全等。

患者：怎么控制

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患者：136****6399，过两小时后再打吧

尿素氮的高低较易受饮食、肾血流量的影响，如有蛋白质分解因素—感染，肠道出血、甲亢等可使尿素氮升高。肾小球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时，尿素氮逐步升高，一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1，比值生高的原因有胃肠道出血，溶血，心功能不全和组织分解增强（烧伤、高热、肾上腺皮质激素治疗等），多为肾前因素引起，比值降低见于蛋白质摄入过少，严重肝肾功能不全等。