我的空腹血糖为12.89，尿蛋白4+，说是糖尿病肾病，我如何用药？

我的空腹血糖为12.89，尿蛋白4+，说是糖尿病肾病，我如何用药？

医生：您好，有什么肾病问题需要咨询吗？

患者：我的空腹血糖为12.89，尿蛋白4+，医生说是糖尿病肾病，我如何用药？

对于糖尿病的病人，只要很好地控制糖尿病，即可防止、延迟或减少糖尿病性肾病的发生。在饮食控制的基础上，恰当地应用降糖药物，可以防止继发肾脏损害。糖尿病肾病不宜用皮质激素，它不但对蛋白尿和肾病综合征无效，而且会招致感染和使糖尿病更难于控制。对肾病综合征水肿较严重的，可用利尿剂。有高血压的，宜用降压治疗，

医生：您的年龄是？是什么时候检查的结果。糖尿病肾病诊断依据：1、有糖尿病史且未能得到有效控制的糖尿病患者。2、空腹血糖升高或葡萄糖耐量试验异常。3、具有肾炎或肾病综合征的临床表现，伴高血压，肾小球滤过率降低。4、伴糖尿病眼底改变。5、尿微量白蛋白，尿白蛋白排泄率〉３０ｍｇ／ｄｌ。6.肾活检有助于早期诊断。

患者：46岁，最近检查的。尿蛋白的检查方法有哪些？应该做哪些检查？

血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而回到血液中。因此，若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。

医生：您的姓名是

患者：石正家

医生：这样，您现在的病情我大致已经了解了，现在的治疗很关键，我现在有事情要去病区一趟，您给我留个电话吧，过会我给您去个电话，咱们交流一下最适合您现在病情的治疗方案！

患者：136****6399，过两小时后再打吧

糖尿病肾病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍，而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。糖尿病可由不同途径损害肾脏这些损害可以累及肾脏所有的结构，但只有肾小球硬化症与糖尿病有直接关系，又称为糖尿病肾病，是糖尿病全身性微血管合并症之一。糖尿病病人一旦发生肾脏损害出现持续性蛋白尿则病情不可逆转往往发展至终末期肾功能衰竭。糖尿病肾病已成为糖尿病病人主要的死亡原因。