蛋白流失大，但肾功能检查没问题，是否还需肾穿。为什么会造成蛋白流失大？O(∩_∩)O您。

蛋白流失大，但肾功能检查没问题，是否还需肾穿。为什么会造成蛋白流失大？O(∩_∩)O您。

医生：您好！您有什么肾病问题需要咨询？

患者：蛋白流失大，但肾功能检查没问题，是否还需肾穿。为什么会造成蛋白流失大？O(∩_∩)O谢谢您专家。肾穿刺诊断检查是怎样的？

肾穿刺即肾活检，也称肾穿刺活检术。肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前，肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。而肾穿刺可有明确诊断、治疗意义、估计预后的积极意义。

医生：检查的24小时的蛋白尿定量是，肾小球肾炎， 引起蛋白漏出的原因是：肾脏固有细胞结构被破坏，肾脏的滤过屏障受损，导致蛋白的漏出.。肾小球肾炎肾炎是一种多病因引起的一组渐进性、免疫性炎症性、原发性肾小球疾病。多具有起病缓慢或隐匿，病情迁延、病程较长，有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿，伴或不伴水肿、高血压和不同程度的肾功能减退等临床特点。

患者：平均每天流失22.8

医生：肾穿刺， 检查是明确肾脏损失的病理性的类型， 同时， 还要 考虑副作用。慢性肾小球肾炎应该检查：尿常规检查 常有轻、中度蛋白尿，同时伴有血尿，红细胞管型，肉眼血尿少见，多为镜下持续性血尿。血液检查 早期变化不明显，肾功不全者可见正色素、正细胞性贫血，血沉明显加快，血浆白蛋白降低，血胆固醇轻度增高，血清补体C3正常。肾功能检查 ①内生肌酐清除率和酚红排泄轻度下降，尿浓缩功能减退。②血清尿素氮和肌酐早期基本正常，随病情加重BUN，Scr逐步增高，当其高于正常值时，证明有效肾单位已有60%～70%受损害。对肾功能不全，尤其是尿毒症的诊断更有价值。

患者：肾穿刺有什么是需要格外注意的

医生：您的病情我已了解，综上所述结合我的经验，我给您以下3点建议：第一，结合您的病情（）根据我的经验基本上可以诊断是肾病，此时我认为可以不用做肾穿刺。第二，如果当地医生要求您做肾穿刺，或者您想做肾穿刺的话那也可以，同时由于肾穿刺本身就是一个创伤性的诊断措施，可能会导致您的指标升高或病情加重，还有少数病人会发生肾功能不全，第三，肾穿刺本身对于指导没有指导意义，只是一个诊断措施，就您此时的情况关键是通过治疗控制（）使其转阴。所以您现在最重要的就是选择合适的治疗方案治疗您的肾病。

患者：是否因输入过量钾有关？麻烦您：会有什么副作用？O(∩_∩)O谢谢

医生：关于肾穿刺的治疗过程我就说到这，为了更好的为您解答和节省时间，您身边有电话吗？我给您打过去了解一下病情，再给您针对性的指导。

患者：好，我家里电话，0315 63***58，谢谢

肾穿刺对于明确疾病病理有着积极的作用，但是对于治疗并没有太大的意义。一般我们不建议做肾穿刺。