我潜血3个加号，蛋白3个加号，血尿，尿痛

我潜血3个加号，蛋白3个加号，血尿，尿痛

医生：您好，有什么肾病方面的问题需要咨询吗？

患者：你好

医生：您好

患者：我潜血3个加号，蛋白3个加号，血尿，尿痛

血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

医生：这是什么时候检查发现的呢？多大年龄了？有高血压、糖尿病病史吗？尿潜血阳性的诊断：尿潜血阳性表示尿液中有红细胞，但不是肉眼血尿，而是通过检验手段发现红细胞。血尿分成肉眼血尿、全血尿、尿潜血阳性；临床上对于血尿还用三杯试验来分析血尿来自何处。三杯试验即患者把一次尿液分三段留在三个试管中，第一管发现血尿，表示出血部位在尿道；若仅最后一杯出现血尿，则表示出血部位来自膀胱；若三杯中都为血尿，则说明血尿来自肾脏。若尿内有血凝块，常表示膀胱或尿道出血

患者：28，没有病史，有4天

医生：嗯，大量蛋白血尿，考虑是肾脏实质的损伤引起的，您现在是怎么治疗用药的呢/。治疗潜血首先要了解潜血的原因是什么。除去运动型血尿、药物性血尿等客观因素外，当排除泌尿系感染、结石、肿瘤等因素外，应考虑肾脏疾病的可能性。此时应尽快到医院就诊。

患者：打了两天消炎针，有霉菌，是肾炎呢还是泌尿感染

种类很多，根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为急性肾炎与慢性肾炎，又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、IgA肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。

医生：现在的病情光消炎是不行的，消炎的确可以暂时的降指标 初步考虑是肾炎

患者：请问肾炎是如何引起的？有哪些原因？谢谢！

医生：肾炎出现尿蛋白和潜血是由于肾脏的上皮细胞和系膜细胞受损，肾小球的滤过屏障结构和功能发生改病理改变，无法阻挡蛋白和红细胞的漏出而引起的，一般的药物可以暂时控制病情和指标，但不能从根本上修复肾脏的病理损伤，尤其是中药需要经过胃肠道，肝脏解毒、肾脏排毒等，所以容易加重肾脏的负担，此时治疗的关键是清除体内的免疫复合物，修复肾脏的功能细胞，从根本上防止蛋白和红细胞的漏出，以免病情进展影响肾功能。饮食上注意低盐、低脂、优质低蛋白，高维生素、高热量饮食，避免辛辣、刺激性的食物。

患者：潜血怎么治疗？

医生：潜血的治疗需要具体情况具体分析，血尿的出现一般均为病理情况，如肾炎、肾血管系统病变、泌尿系感染、肿瘤、外伤、结石等，但上呼吸道感染或其它发热性疾病、脱水后、剧烈运动后，均可出现暂时性血尿，就属于正常的现象。

患者：当地医生说是霉菌引起的泌尿感染

医生：这样，您现在的病情我大致已经了解了，现在的治疗很关键，我现在有事情要去病区一趟，您给我留个电话吧，过会我给您去个电话，咱们交流一下最适合您现在病情的治疗方案！

患者：我的电话是138********，我希望就饮食的问题跟您进一步的沟通。

潜血，是通过尿常规检查出来的。尿常规中有一项红细胞，如果红细胞增多（正常是阴性的，用“—”表示），以其数量来讲，少数就可以成为潜血（呈阳性，用“+”表示）。因为导致潜血的原因有多种，因此明确潜血的病因是关键。